低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘疾病的原理和优势

低温等离子射频消融术是近年来引入临床治疗的新技术，对于治疗颈椎病和腰椎间盘突出症具有独特的优势。本文介绍了低温等离子射频消融术的原理、颈腰椎等离子消融的不同之处、优点以及适应症。

Part. 01 原理解读

低温等离子射频消融术结合了射频消融和热凝技术，其主要原理包括：

使用100Hz射频能量作用于气化电极，使周围的钠离子聚集、运动，从而撞击并断裂髓核组织分子链，形成元素分子和低分子气体，通过穿刺通道排出。这称为射频消融技术或冷融切技术。

热凝技术则利用热凝模式，使等离子刀头作用于髓核组织，使其内的胶原纤维气化、收缩和固化，从而减小髓核大小。这两种技术共同解除了对硬膜和神经根的压迫，灭活了椎间盘周围的病变肉芽组织和窦椎神经纤维，从而达到治疗目的。

低温等离子射频消融术具有极高的安全系数，可以精确控制温度在60-70℃，以避免对周围组织和神经根产生热损伤。

Part. 02 颈腰椎等离子不同之处

颈腰椎的等离子刀头有所不同，腰椎的刀头具有倾斜角度，形成类圆锥形的减压范围。而颈椎则形成圆柱形的减压范围，通过穿刺针引导到达靶组织椎间盘髓核组织，从而减小髓核。这种微小的压力减小可以明显缓解神经根或神经末梢的刺激，并显著减轻症状。此外，热凝技术使椎间盘髓核组织的胶原纤维收缩固化，进一步重塑了椎间盘内的髓核组织。

Part. 03 低温等离子优点

低温等离子射频消融术相比传统手术具有诸多优点：

创伤小、无出血，术后痛苦小，术后恢复快。

安全性高，温度控制在40°~70°之间。

能有效修复间盘纤维组织，治疗效果快。

术后椎间盘退变小，对脊椎稳定性影响小。

复发几率低，如有复发可再次治疗。

手术局麻下进行，无需禁食，术后可以饮食自由活动，住院时间短。

不理想的微创治疗效果不影响后续外科治疗手段的实施。

Part. 04 适应症

低温等离子射频消融术适用于以下颈腰椎间盘突出症患者：

腰腿痛，特别是以腿痛为主者。

单纯的椎间盘突出，伴有单侧神经根症状，且骨质增生、退变不严重者。

经过三个月保守治疗无效，椎间高度>75%，影像学证实椎间盘突出或局限性膨出，且临床症状与影像诊断相符。

无明显椎间盘脱出、钙化及椎管骨性狭窄。

有肩颈部疼痛、上肢酸胀、灼痛、麻木等症状。

对传统开放手术恐惧的患者。

 

作为原大连大学附属中山医院骨科主任、国家重点专科学术带头人、政府津贴专家，大连奇加复健医院孙强院长紧跟国内疼痛医学的前沿发展趋势，为满足疼痛患者的实际医疗需求，大力整合整合相关科室资源，引领并创立奇加复健医院“疼痛中心”，也是大连市首批专业级疼痛综合诊疗中心。

 

 

孙强院长为患者进行手术中

中心包含疼痛科、骨科、骨科康复科、麻醉科、中医针灸及推拿科等科室，由公立三甲医院的科室主任为核心医疗力量，多名资深专家组成。

疼痛中心主要治疗腰间盘突出、椎管狭窄、膝关节骨性关节炎、滑膜炎、肩袖损伤、踝关节损伤等运动损伤及软组织疼痛。

疼痛中心秉承“以患者为中心”的服务理念，通过多学科、多专业的协调配合，整合全院的科室专家、医疗技术及治疗设备等优势力量，采取多学科联合会诊，阶梯式综合治疗各种疼痛相关疾病，为每一名患者，提供“一站式”疼痛诊疗服务，并对其制定符合自己疼痛病症特点的个性化治疗方案，让患者早日摆脱疾病，回归正常生活!