网球、羽毛球、举重、游泳、体操……这些激情四射的运动吸引了大批爱好者，但很少有人意识到不正确的运动方式可能导致上肢损伤。比如体操中的转肩动作、举重时突然过度后伸的肩部、投掷运动中的出手动作、以及羽毛球中的强力扣杀动作，都是造成损伤的典型机制。最近专家们指出，除了不适当的剧烈活动和过度拉伸造成的损伤外，过度劳累也是一个不容忽视的因素。值得一提的是，肩袖损伤并非必须通过手术治疗，是否需要手术决策不能仅仅依赖影像检查结果，更应该综合考虑患者的症状。据了解，超过六成的患者是由于不当的运动引发上肢损伤。

小李在一次打篮球时被盖帽，导致肩部撞击，当时疼痛难忍。经过治疗后，情况稍有好转。但自此以后，小李再也不敢做投篮动作，因为每次出手时感觉肩关节即将脱臼。后来发现，他肩关节内的“半月板”盂唇撕裂，导致肩关节失去了稳定性，因而在运动中产生了恐惧情绪。经过手术治疗，半年后他的肩部恢复了往日的活力。

专家介绍说，越来越多的人加入了运动健身的行列，但对于正确的运动知识了解不足的人也不在少数。在他的门诊中，超过60%的患者因不当运动导致上肢损伤。因此，在进行运动时，正确掌握运动方法和控制运动强度至关重要。

肩周炎和肩袖损伤是两种常见的上肢损伤，但许多人常常将两者混淆。

“‘五十肩’、‘冻结肩’这些俗称其实是关节囊炎。从炎症开始到最终僵硬，关节囊炎在很多情况下是可以自行缓解的。但如果肩部长期疼痛，而活动并未受限，那很可能是肩袖损伤。”

肩周炎通常是慢性发作，初始表现为阵发性肩痛，随后逐渐加剧，表现为钝痛或刺痛，且持续存在。肩痛白天轻，晚上重是肩周炎的典型特征。需要注意的是，即使在他人帮助下，肩周炎患者也不能自由活动肩关节。

肩袖损伤的典型症状包括夜间颈肩部疼痛和上举受限，有时伴有向颈部和上肢放射的疼痛。在他人的帮助下，肩关节是能够自如活动的。通过第三方的协助，普通市民即可初步分辨这两种情况。如果自测为肩袖损伤，患者应尽快就医。

关于肩袖损伤是否需要手术，陈教授介绍了三种常见情况下的处理方式：

面对肩袖损伤患者，需评估其肩关节功能，如果手臂无法抬高，核磁共振或肌骨B超检查发现肌肉断裂并回缩，则需要手术。

如果肩关节疼痛严重，但肌腱断裂未回缩，则可通过局部注射干细胞、物理治疗等方式缓解炎症和疼痛，不一定需要手术。

如果核磁共振显示关节肌肉断裂，但患者没有明显症状，不疼痛，那么也可以不进行手术治疗。

因此，在决定治疗方式时，医生会综合考虑患者的具体情况，选择最合适的治疗方案。